Кесарів розтин: показання до кесаревого
З кожним роком кількість жінок, які перенесли операцію кесаревого розтину, зростає. Як доглядати за дітками, що з'явилися в результаті кесаревого?
Психологи стверджують, що момент народження багато в чому визначає подальше життя людини. На кожному етапі природних пологів закладаються певні особистісні якості, зокрема такі, як наполегливість у досягненні мети, уміння чекати, терпіти біль, пристосовуватися до ситуації, що склалася і не втрачати віру у власні сили.Втручання на будь-якому етапі народження може накласти відбиток на все життя. За старих часів вірили, що діти, які уникли родових мук, виростають безстрашними, владними і сильними духом людьми, і назвали операцію з витягання плоду через розріз на передній черевній стінці кесаревим розтином.
Таким шляхом з'явилися на світ Юлій Цезар і багато інших царських осіб. Стародавні греки приписували операції кесаревого розтину божественне походження. Згідно грецькій легенді, таким чином, Аполлон допоміг народженню свого сина Асклепія, між іншим, бога лікування.
Правда і брехня про кесарів розтин
Проте вивчення дітей, що з'являються на світ при допомозі кесаревого розтину, розвінчують міф про силу їх характеру. Так, за даними західних психологів, в малюків, які не пройшли через етап перейм, відзначається страх змін, надмірна образливість, запальність і тривожність, схильність до перебільшення складності ситуації, неуважності, зниження здібностей до планування та самоконтролю.Серед кесаренят частіше зустрічаються гіперактивні діти, які страждають дефіцитом уваги. Це поєднується зі слабовольністю: дитина хоче і може займатися тільки тим, що їй цікаво. А долати труднощі, навіть незначні, вона не в змозі.
Крім того, оперативний спосіб розродження впливає на фізичне здоров'я новонародженого. Адже при звичайних пологах, проходячи через пологові шляхи, дитина поступово пристосовується до дії атмосферного тиску, звільняється від плодової рідини, обзаводиться маминими лактобактеріями, які перший час допомагають йому захиститися від патогенних мікробів.
При кесаревому розтині малюк відразу стикається з новим для себе середовищем, кризою відділення від матері і перерізання пуповини, з дією анестезії. Крім великого ризику травматизації дитини, давно помічено, що кесаренят порушені адаптаційні реакції, частіше зустрічається неврологічна й дихальна патологія, харчова алергія.
У діточок, які перенесли операцію із застосуванням ендотрахеального наркозу, відзначаються найбільш низькі концентрації гормону кортизолу, який відповідає за реакцію організму на стрес, і гормонів щитовидної залози.
Відзначається незрілість і менша тривалість життя нейтрофілів, лейкоцитів-«захисників». При операції через швидкий перехід від внутрішньоутробного існування до позаутробного не відбувається достатнього вироблення гормонів, які в нормі активізують легеневий лімфообіг.
Дихальні шляхи не завжди встигають звільнитися від фетальної, тобто щільної, рідини. При такій ситуації збільшується кількість ускладнень, в першу чергу інфекційних, з боку дихальних шляхів. Крім того, в процесі операції кесаревого розтину застосовується анестезія з використанням сильнодіючих препаратів, які можуть справляти гальмівний вплив на дихальний центр.
Нещодавно вчені з Інституту громадського здоров'я в Осло (Норвегія), обстеживши 2803 дітей, з'ясували, що малята, які з'явилися на світ за допомогою кесаревого розтину, в 7 разів частіше мають алергійні реакції на харчові продукти. Вчені вважають, що це пов'язано з особливостями мікрофлори шлунково-кишкового тракту. Кесарів розтин викликає затримку в розвитку кишкової мікрофлори, і це призводить до порушень процесів засвоєння їжі.
А що стосується болю при проходженні пологовими шляхами, доведено, що перед початком пологів немовля засинає, всі фізіологічні процеси в його організмі сповільнюються, він підготовляється до поступового перепаду тиску, переходу в інше середовище і в такому стані не відчуває болю.
Показання до кесаревого розтину
Суперечки з приводу плюсів і мінусів оперативного розродження відходять на задній план, коли мова йде про кесарів розтин за медичними показаннями, коли нормальні пологи небезпечні для життя і здоров'я матері або дитини. Однак все частіше серед жінок можна почути розмови про те, що у них немає бажання народжувати самостійно.Дійсно, навіщо ці багатогодинні болі, розриви, шви, ризик післяпологових проблем зі статевим життям, загострення геморою ... Простіше вдатися до послуг хірургів: заснула - прокинулася мамою. Тим більше що з комерціалізацією медицини немає недоліку медзакладів, де за бажанням жінки роблять кесарів розтин. Досить сказати, що за статистикою, за останній час частота цих операцій у деяких регіонах зросла до 24,8%.
Звичайно, більшість проводиться за медичними показаннями, але часто, з огляду на бажання жінки, підкріплене оплатою послуг, ці свідчення невиправдано розширюються, ураховуються формально. Наприклад, не всі знають, що при короткозорості гарний стан очного дна дає можливість нормальних пологів. Не маючи достатньої інформації, жінки приймають не до кінця обгрунтовані, несвідомі рішення. Адже спочатку цю операцію робили тільки вмираючим матерям, щоб врятувати дитину!
Навіть при сучасному рівні розвитку медицини ризик для здоров'я і життя жінки при проведенні кесаревого розтину багаторазово зростає. Ускладнення після операції можуть бути досить серйозними: від нагноєння і розходження швів до проблем, викликаних наркозом. Крім того, біль після операції кесаревого набагато сильніша, ніж після пологів, і триває набагато довше.
Нарешті, страждає не тільки фізичний, але й психологічний стан жінки. Організм не отримує сигналу про те, що пологи пройшли, тому і виникає почуття незавершеності, неправильності того, що відбувається. Отже, на сьогоднішній день абсолютно ясно, що як для мами, так і для дитини кращий спосіб народження - самостійні пологи. Однак це справедливо при нормальному протіканні вагітності.
На жаль, бувають ситуації, коли акушери змушені вдаватися до операції. Зрозуміло, найголовніша перевага кесаревого розтину - народження дитини в тих випадках, коли інакше вона або мама ризикували б життям або здоров'ям. Адже для дитини кесарів розтин є більш щадним методом, ніж інші акушерські операції, особливо сумнозвісні щипці.
Догляд за кесаренятами
Дітлахи, що народилися шляхом операції кесаревого розтину, потребують додаткової уваги та ще більш уважного догляду. А подбати про маля ви можете ще до його народження. Обговоріть з лікарем, яке знеболювання буде під час операції. Є альтернативний варіант, який має менше негативних наслідків і для мами, і для дитини, - епідуральна, або спінальна, анестезія. Це знеболення нижньої частини тіла, яке здійснюється введенням ліків в хребетний канал.Перевага в тому, що породілля знаходиться весь час у свідомості і після такої анестезії жінка швидко приходить до тями. Дитина при цьому отримує значно менше ліків, а мамі відразу дають малюка для годування, що допомагає і скороченню матки, і налагодженню грудного вигодовування, крім того, це корисно для психологічного стану матері і, звичайно, для малюка.
На думку психологів, у дітей, які відразу після пологів не відчули материнське тепло і захист, в більшості випадків складаються напружені відносини з батьками, закладається установка на «завоювання любові». Надалі установка переходить у владолюбство. Людина хоче підпорядкувати собі світ, «який його так погано зустрів». При цьому, яких би результатів людина не досягла, вона завжди не задоволена власними досягненнями.
Якщо кесарів розтин зроблено при епідуральній анестезії, породілля може спостерігати за процесом пологів і прикласти дитину до грудей відразу після операції, то цей час багато в чому знижує негативний настрій новонародженого.
Якщо з самого початку налаштувати себе на грудне вигодовування, то вдасться уникнути дуже багатьох проблем. Фахівці стверджують, що і емоційний, і психологічний розвиток, і проблеми з шлунково-кишковими розладами і малюковою неврологією в немовлят з грудним вигодовуванням протікають набагато більш гладко, ніж в немовлят з штучним вигодовуванням. Появі молока допомагає навіть просте спостереження за дитиною, турбота про нього. Тому потрібно використовувати час до виписки додому для максимально повного відновлення. Адже вдома дитині потрібна повноцінна мама.
Які ж особливості догляду за кесаренятами?
- Іноді малюки тривалий час потребують сповивання, з ними довше не можна починати гуляти, довше потрібно адаптаційне купання.
- Малятам частіше сняться страшні сни, тому вони більш неспокійні вночі і потребують уваги.
- Кесаренят ні в якому разі не можна насильно відкладати в окреме ліжко. Ці дітки особливо потребують спільного сну з мамою.
- Дуже часто буває, що такі дітки повільніше набирають вагу. Тому намагайтеся максимально довго зберігати грудне вигодовування.
- Доведено, що для зміцнення імунної системи дуже важливі фізичні навантаження. Так що не забувайте про гімнастику і масаж. Нехай спочатку це будуть лише пестувальні, відомі споконвіку «Сорока-ворона», потягу́сі і т.д. Поступово ви зможете нарощувати навантаження і цим допоможете своєму малюкові стати міцним і здоровим.
- Допомагайте малюкові розвивати в собі відсутні якості. Наприклад, щоб подолати боязнь змін, психологи рекомендують з самого народження почастіше змінювати дитині обстановку. Причому зовсім не обов'язково переїжджати з місця на місце. Досить перестановки в дитячій, прогулянок на різних майданчиках, а не в одному і тому ж дворі, максимально різноманітного дитячого меню. Головне, що б зміни і нововведення викликали у малюка позитивні емоції. Тоді поступово установка «все нове - це погано» відійде в маляти на задній план.
- З величезної кількості розвиваючих ігор зверніть увагу на конструктори, з їх допомогою з одних і тих же деталей можна побудувати багато різних споруд.
- У розвитку якостей, які малюк може не отримати, оминувши пологові шляхи, добре допомагають рольові ігри, в яких ви, батьки, граєте роль сильних, а малюк - слабких і беззахисних героїв. Наприклад, сірий вовк і заєць. Створіть «маленькому зайчику» безвихідну на перший погляд ситуацію, і нехай він сам шукає шляхи виходу з неї. Дитина повинна навчитися мобілізовуватися в складних ситуаціях і вирішувати проблему. Або можна грати в «дочки-матері», коли батьки стають маленькими дітьми, а крихітка - татом (або мамою). «Діти» будуть дуріти і сперечатися, а «дорослий» думати, хто правий, хто винен.
- Коли в процесі гри малюк навчиться концентруватися, знаходити вірні рішення і перемагати, то і в реальному житті він повірить у власні сили.
- Частіше хваліть дитину, кажіть, який він розумний, гарний і як ви його любите. Малюк повинен відчувати, що батьки його люблять просто так, за те, що він є. Навіть коли лаєте крихту, робіть це дуже акуратно, щоб не підірвати віру в батьківську любов: «Я тебе дуже люблю, але ти поводишся погано».
Підводячи підсумки, хочу ще раз нагадати про те, що в разі необхідності кесарів розтин - порятунок для матері і дитини. Якщо ж показань немає, пам'ятайте, що переважніше природні пологи, не змушуйте малюка розплачуватися за вашу хвилинну слабкість.
Джерело: missfit.ru
 |  |
Немає коментарів:
Дописати коментар