Положення плоду (передлежання)
Напередодні дня народження малюка деяким майбутнім мамам доводиться задаватися питанням: як вплине на хід пологів нестандартне положення плоду в матці?Види положення плоду

Пологи при голівковому і тазовому передлежанні
Пологи в голівковому передлежанні протікають за звичайною програмою. Народження дитини з положення «попкою вперед» теж може розвиватися за природним сценарієм, але вимагає від лікаря великого терпіння, вміння, від майбутньої мами - зібраності, а від малюка - стійкості і абсолютного здоров'я.Ось чому пологи при тазовому передлежанні вважаються ситуацією неординарною, і в завдання лікаря входить визначити, чи буде вона ризикованою. Рішення на користь звичайного сценарію доктор прийме, якщо:
- малюк здоровий і з'являється в строк;
- його передбачувана вага - середня (природні пологи для маленьких і великих діток можуть бути небезпечні);
- пуповина не оповита навколо шиї (інакше під час потуг у дитини почнеться гіпоксія - нестача кисню);
- майбутня мама здорова;
- в будові її матки немає аномалій (вона подвоєна, не дворога, без перегородок);
- розміри тазу в нормі;
- жінці не більше 30 років і у неї не було проблем з настанням, виношуванням і перебігом вагітності;
- процес пологів розвивається без збоїв;
- очікується поява дівчинки (неонатологи вважають, що народження в положенні «попкою вперед» загрожує для хлопчиків серйозним навантаженням на статеві органи).
Пологи в косому положенні плоду
Іноді малюк влаштовує сюрприз для мами і лікарів: розташовується в матці навскоси або поперек. У першому випадку є ймовірність, що з початком пологів або після вилиття вод плід все ж займе належне положення. Питання в тому, як він розташується - голівкою чи попкою донизу.І ще: якщо лягти «на бочок» дитину змусило обвиття пуповини, перегородка в маминій матці, або низько розташована плацента, доктор запропонує не ризикувати і направить жінку на кесарів розтин.
Що стосується поперечного положення плоду, то в давнину акушери намагалися таких дітей розгортати. Для цього було потрібно неабияке мистецтво і велика витримка. І хоча ця маленька маніпуляція була небезпечна для самої дитини, іншого виходу не було, адже операція кесаревого розтину була в ті часи справою дуже і дуже ризикованою.
З розвитком хірургії, появою нового шовного матеріалу та препаратів, які допомагають уникнути ускладнень після операції у лікарів з'явилася можливість зберегти здоров'я мами і дитини.
Тому сьогодні поперечне положення плоду не виправляють, а роблять майбутній мамі операцію кесаревого розтину. Винятком з цього правила може бути ситуація, коли поперек матки розташується другий малюк з двійні, адже після народження першого і вилиття навколоплідних вод у нього з'явиться шанс перевернутися, використавши звільнене місце.
Нестандартне положення плоду в матці розширює список показань до кесаревого розтину. І якщо для діточок, які лягають поперек, операція - єдино можливий шлях народження, то для тих, хто «всідається» на дупку, піднявши ніжки догори, або «навпочіпки», опустивши їх донизу, або підтискає ніжки під себе, є й інший варіант.
Незважаючи на те що всі ці різновиди тазового передлежання вважаються зараз відступом від норми і загрожує дитині травмою, за наявності деяких умов лікарі можуть запропонувати майбутній мамі народити самій. У цьому випадку вести процес буде не акушерка, а лікар, і бажано, щоб він вже мав такий досвід.
Справа в тому, що малюк рухається назовні своєї «меншою» частиною, а найбільша - голова - йде слідом і виходить важче, ніж у ситуації народження зі стандартного положення. І тут лікарю належить визначити, як, не змінюючи пози малюка, допомогти йому пробиратися до виходу, як витягти малюка і уникнути травми (насамперед - шийного відділу хребта), якщо лікарю доступні лише голова і ручка маленького. Ось чому так важливо, щоб усі ці проблеми не ускладнювалися ще й збоями в ході розвитку пологів, які можуть виникнути, якщо майбутня мама нездорова.

Про те, що змушує плід зайняти нестандартне положення, відомо наступне: аномалії в будові і пухлини матки міняють кордони доступного дитині простору; змусити маленького «сісти» на дупку можуть і його власні проблеми, наприклад вроджений вивих кульшових суглобів, - тоді в цьому положенні він буде почувати себе краще.
Майбутнім мамам, які опинилися в нестандартній ситуації, я б порадила не хвилюватися завчасно - рішення про те, яким чином малюк з'явиться на світ, потрібно буде приймати напередодні терміну пологів.
Постарайтеся знайти досвідченого в таких справах лікаря, задайте йому всі хвилюючі вас питання, обговоріть їх і довіртеся його оцінці ситуації - він буде враховувати особливості вашого стану, перебігу вагітності та самопочуття майбутньої дитини.
Як визначають положення плоду?
Плід розташувався голівкою донизу (голівкове положення плоду). Чи так це, стане зрозуміло на 7-му місяці вагітності, коли лікар промацає живіт майбутньої мами. Його висновок повинні підтвердити результати огляду через піхву і ультразвукове дослідження.Малюк сидить. Тазове передлежання плоду вдається розпізнати з 32-го тижня вагітності під час огляду: у верхній частині матки лікар намацує тверду голівку дитини, а в нижній - м'яку дупку.
Дитина лежить поперек (поперечне положення плоду). Промацавши живіт майбутньої мами, лікар «виявить» з боків голівку і сідниці маленького хитруна. Це положення плоду визначається з середини вагітності, а точніше, з 20-го тижня. До речі, ви можете спробувати виправити ситуацію з положенням плоду за допомогою спеціальної вправи, яку варто робити починаючи з 31-го тижня.
Потрібно лягти на жорстку поверхню, повернутися спочатку на правий, потім на лівий бік і полежати в кожному з цих положень хвилин десять. Виконуйте цю вправу 3 рази на день по 3-4 підходи, перед їжею. Якщо положення плоду виправилось, лікар порадить вам носити бандаж, щоб закріпити досягнутий результат.

Джерело: missfit.ru
![]() | ![]() |
В мене 22 тиждень. Згідно узд в нас тазове передлежання. Лікар каже, що це ще нічого не означає, малюк ще буде перевертатись. А я трошки боюсь...(((( Може які вправи треба робити? Завтра ще раз сходжу до лікаря і запитаю
ВідповістиВидалитиВ мене було тазове передлежання. Лікарі рекомендували робити спеціальні вправи - на жаль не помогло. Народила з кесаревим - не захотіла ризикувати.
ВідповістиВидалити