BlogPani: Визначення терміну вагітності

Методи визначення терміну вагітності.

Вираховуємо термін вагітності в тижнях

При першому ж візиті майбутньої матері в жіночу консультацію, лікар-гінеколог ставить їй термін вагітності. Це дуже важливий показник. Знаючи точний термін вагітності (вираховується він в тижнях), лікар зможе краще контролювати весь процес: вчасно направляти жінку здавати аналізи, проходити обстеження і, що найголовніше, стежити за внутрішньоутробним розвитком дитини і встановити передбачувану дату пологів. Думаємо, що жінці також буде цікаво знати такі подробиці. Існує кілька способів встановлення терміну вагітності. І застосовуються вони «в комплексі».

Отже, визначення терміну вагітності можливе за: датою зачаття, рівнем ХГЛ, датою овуляції і першого дня останніх місячних, ктр (куприко-тім'яному розміру плоду) та іншими даними УЗД, першим ворушінням, розміром (довжиною) матки. Розглянемо докладніше всі ці методи.

Первісна установка терміну

Протягом всієї вагітності її термін буде встановлюватися багато разів. Спочатку, кількість тижнів визначає гінеколог за першим днем останніх місячних та розміром матки (виявляється при огляді, і чим раніше він проведений - тим достовірніший буде результат). Тривалість останньої менструації ролі не грає, важлива тільки дата її початку. Але на основі цього буде згодом встановлена і дата пологів за формулою Негеле. До першого дня останніх місячних додаємо 7 днів і віднімаємо 3 місяці. Наприклад, останні місячні почалися в жінки 15 березня + 7 днів = 22 березня - 3 місяці = 22 грудня. Саме цей день і є передбачуваним днем пологів (ПДП). Нормальна вагітність триває 40 тижнів. Так що, визначення більш-менш точного терміну вагітності тепер не складе проблеми. Необхідно тільки враховувати і те, що дана формула «працює» лише для жінок з регулярним менструальним циклом, тривалість якого становить 28 днів. Якщо цикл довший, то й термін пологів може бути трохи відстрочений, а термін цієї вагітності - менший.

Довжина матки в сантиметрах приблизно дорівнює терміну вагітності в тижнях. Тобто при вагітності 12 тижнів довжина матки становить приблизно 12 см. Вимірюється довжина матки лікарем за допомогою звичайної сантиметрової стрічки. Жінці необхідно лягти на кушетку і випрямити ноги. Попередньо рекомендується спорожнити сечовий міхур (щоб уникнути похибки при вимірюванні). Вимірювати довжину матки вам будуть при кожному вашому візиті до гінеколога. Таким чином можна судити про розвиток плоду, вчасно помітити затримку розвитку.

Більш точно можна визначити термін вагітності за зачаттям, точніше, за датою овуляції. Але навряд чи багато жінок знають день, коли стався «той самий» статевий акт.

Медичні обстеження

Термін вагітності можна встановити за рівнем ХГЛ (лХГ) в крові. Так, на терміні 1-2 тижні зміст ХГЛ в крові 150 мОд/мл, а на 8-му тижні вже 70000 мОд/мл. Невеликі похибки в ту чи іншу сторону допускаються. Але якщо рівень ХГЛ не відповідає терміну, то це може бути ознакою будь-якої патології, свідчити про «завмирання» вагітності або імплантації плодового яйця поза маткою (позаматкову вагітність).

Дуже точно можна поставити термін вагітності за допомогою УЗД обстеження. Найточніший результат виходить при проведенні УЗД на ранніх термінах, тому що вже з 10-12 тижнів кожна дитина розвивається індивідуально. При постановці терміну лікар звертає увагу на розміри плоду, а саме на КТР (куприко-тим'яний розмір).

Перше ворушіння

Відомо, що перше ворушіння дитини жінки, що народжують вперше, відчувають на терміні в 20 тижнів, а ті хто вагітні не в перший раз - в 18 тижнів. Дата першого ворушіння обов'язково записується в обмінну карту вагітної, вона враховується при визначенні терміну вагітності та пологів.

Часто доводиться чути від жінок, що вони відчули ворушіння мало не в 12 тижнів. В таке повірити досить складно. Звичайно, зустрічаються випадки, але вони дуже рідкісні. Зазвичай такою надчутливістю володіють жінки тендітної статури. У більшості ж випадків, це не ворушіння, а просто робота кишечника. Майже всі вагітні страждають надмірним газоутворенням...

Як бачите, розрахувати термін вагітності зовсім нескладно. Набагато складніше визначитися з датою пологів. Адже далеко не у всіх вагітність триває рівно 40 тижнів. І правильно поставлений термін вагітності ще не гарантія того, що ви народите в зазначений у вашій мед. карті день.